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「患者の苦痛のスクリーニング…」ってなんだ?

平成27年12月厚労省のがん対策加速化プランの一部。

実施すべき具体策→がんとの共生の③緩和ケアの中にある文言。
「患者の苦痛のスクリーニング方法の事例集の作成」

で、事例集が発表されているのだが…。

いつのまにやらスクリーニングされて、トリアージされてたのか。
わからんことはないが、そこはかとない違和感を感じるのである。

医療費は有限だしマンパワーも不足している。
だって、このスクリーニング自体、十分にやる事が出来ないわけだし。
それはこの報告書にも書いてある。

でも究極的なところ、がんの苦しみは生きる苦しみであるわけで、万人に通じてくるわけで。
スクリーニングとかトリアージってのと親和性がどのくらいあるのだろうかと思ったりもする。

緩和ケアでトリアージって、…瀕死の患者には緩和ケア打ち切るのか、そこに重点的に緩和ケア投入するのかで意味合い違うなあと。

厚生労働省はお役所だから予算との兼ね合いで物事を考えているだろうことは想像に難くなく。
費用対効果の意味でのトリアージなんだろうなと思ってしまうのですが…。

状況に応じた適切な介入を目論んでいるのだろうかなと好意的に解釈もできるのですが、
がん患者はがんの病気以前の問題を抱えているのが通常で、
そこのスクリーニングはどうなるんだろうかという疑問も。

全人的な苦痛の緩和というけれどもだったら、一般の人みんなに当てはまる苦痛みんな緩和しないといけないような。

社会全体緩和ケアしちゃった場合どうなるんだろうか?

全員がいきいきと一億総活躍社会なのか?

活躍ってなんだろう?

格差をなくすのが幸せだと感じる人がいる一方で、
人に対する優越に幸せを感じる人もいる。

活躍すればするほど乖離していくぞ。

どう収束させるんだろう。この矛盾。みんなが悟りを開けとでも言うのだろうか?

空証文に踊らされてる気がします。

もっと現実を見ないといけないのだろうけれど。
いま、ここ、で何を考え、行うのか。

難しい。極めて難しい。

禅問答の世界に突入しかねないくらいの難問です。

これが「実施すべき具体策」のひとつだってさ。・・・頭がいいのか悪いのか。机の上で作ってるなあと感じます。
お役人は頑張って滑っているなあと。

がん対策加速化っていうけれど、現場に混乱をもたらすであろうことが想像されます。
どうする気なんだろう。

作文が上手でも…ねえ。

あさ: 山ほどの病気と資格と怨念と笑いで腹と頭を抱えてのたうち回っております。何であるのかよくわからない死に直面しつつも、とりあえず自分が死んだら、皆が幸せになるように、非道な進路を取って日々邁進してまいります。

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